Klinische Studien

Adhärenz, Sicherheit und Wirksamkeit von medizinischem Cannabis und epidemiologische Merkmale der Patientenpopulation: Eine prospektive Studie

Februar 2022

Kurzzusammenfassung: 

Während eines dreijährigen Studienzeitraums erhielten 10 713 Patienten eine Erstverordnung für eine Cannabistherapie: 2,6 % starben vor Beginn der Behandlung, 4,2 % entschieden sich gegen eine Behandlung und 9 985 Patienten (93,2 %) begannen eine Behandlung. Die Patienten wiesen ein Durchschnittsalter von 54,6 Jahre auf.

Es handelt sich um eine große Studie, die die spezifische Wirkung der Therapie bei medizinischen Cannabiskonsumenten in einem streng regulierten Umfeld beschreibt. Die Behandlung scheint sicher und wirksam zu sein. Es ist notwendig, nationale und internationale klinische Forschungsprogramme einzurichten, um die tatsächliche therapeutische Wirkung von Cannabis bei verschiedenen Krankheiten zu bewerten. Um die Sicherheit und Wirksamkeit der medizinischen Cannabistherapie anhand objektiver Maßstäbe weiter zu erhellen, müssen als nächster Schritt hochwertige doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studien durchgeführt werden.

Autoren:
Lihi Bar-Lev Schleider (1,2), Raphael Mechoulam (3), Inbal Sikorin (4), Timna Naftali (5), Victor Novack (6)

(1) Klinisches Forschungszentrum, Soroka University Medical Center und Fakultät für Gesundheitswissenschaften, Ben-Gurion University of the Negev, Be’er Sheva, Israel
(2) Forschungsabteilung, Tikun Olam – Cannbit Pharmaceuticals, Tel Aviv, Israel
(3)Institut für Arzneimittelforschung, Medizinische Fakultät der Hebräischen Universität, Jerusalem, Israel
(4) Geriatrische Abteilung, Hadarim Pflegeheim, Naan, Israel
(5) Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie, Meir Medical Center, Kfar Saba und Medizinische Fakultät der Universität Tel Aviv, Tel Aviv, Israel
(6) Abteilung für Anästhesie, Intensivpflege und Schmerzmedizin, Harvard Medical School, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA, Vereinigte Staaten

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Pharmakokinetik und pharmakologische Wirkungen einer standardisierten Cannabiszubereitung (CANNMED)

Deutsches Krankenhaus Trias i Pujol, April 2021

Kurzzusammenfassung: Ziel der Studie ist es, 

  1. die Konzentrationen von Δ9-Tetrahydrocannabinol (THC), Cannabidiol (CBD) und anderen Cannabinoiden in Blut, Urin, Mundflüssigkeit und Schweiß nach der experimentellen Verabreichung eines standardisierten Cannabispräparats oral (Dekokt und Öl) und durch Verdampfen zu ermitteln 
  2. die pharmakologischen akuten Wirkungen und die Verträglichkeit zu bewerten.
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Pharmakokinetische und pharmakodynamische Wirkungen von gerauchtem/verdampftem Cannabis

Johns Hopkins University, September 2019

Kurzzusammenfassung: 

Es wurden nur wenige Studien zur Bewertung der pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Wirkungen von gerauchtem und verdampftem Cannabis durchgeführt. Eine sorgfältige Analyse der verschiedenen Methoden der Cannabisverabreichung auf diese Parameter ist erforderlich, um das Ausmaß und die Dauer der biologischen Cannabinoidexposition und die damit verbundenen subjektiven, kardiovaskulären und kognitiven Auswirkungen zu bestimmen.

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Pharmakokinetische und pharmakodynamische Wirkungen von oral appliziertem Cannabis

Johns Hopkins University, September 2018

Kurzzusammenfassung: 

Es wurden nur wenige Studien durchgeführt, um die pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Wirkungen von oral konsumiertem Cannabis (z. B. cannabishaltige Brownies) zu bewerten. Eine sorgfältige Analyse der Auswirkungen der oralen Cannabisdosis auf diese Parameter ist erforderlich, um das Ausmaß und die Dauer der biologischen Cannabinoidexposition und die damit verbundenen subjektiven, kardiovaskulären und kognitiven Auswirkungen zu bestimmen.

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Verdampftes Cannabis bei chronischen Schmerzen im Zusammenhang mit Sichelzellenanämie (Cannabis-SCD)

University of California, San Francisco, Stand August 2020

Kurzzusammenfassung:

Das Hauptziel besteht darin, festzustellen, ob das Inhalieren von verdampftem Cannabis chronische Schmerzen bei Patienten mit Sichelzellkrankheit (SCD) lindert. Da diese Patienten alle chronische Opioid-Analgetika einnehmen, werden die Forscher auch die mögliche synergistische Wirkung zwischen inhaliertem Cannabis und Opioiden bewerten.

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Cannabis und Schizophrenie: Selbstmedikation und Agonistenbehandlung

Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Stand Juli 2021

Kurzzusammenfassung:

Das erste Ziel dieser Studie ist es, festzustellen, ob ein Mangel des Belohnungszentrums im Gehirn (BRC) bei Patienten mit Schizophrenie (SCZ) und Cannabiskonsumstörung (CUD) normalisiert wird, wenn die Patienten Cannabis oder Dronabinol erhalten.

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Verdampftes Cannabis und Schmerzen durch Rückenmarksverletzungen

VA Northern California Health Care System; University of California, San Diego; National Institute on Drug Abuse (NIDA); Stand April 2017

Kurzzusammenfassung:

Diese Studie soll untersuchen, ob verdampftes Cannabis im Vergleich zu Placebo bei Menschen mit Rückenmarksverletzungen (SCI) antinozizeptive Wirkungen haben kann

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Auswirkungen von niedrig dosiertem Naltrexon in Kombination mit unterschiedlichen Cannabis-Varietäten

New York State Psychiatric Institute, Stand September 2018

Kurzzusammenfassung:

Bei starken Marihuana-Rauchern verstärkt eine Opioidrezeptorblockade die subjektiven und kardiovaskulären Wirkungen von Marihuana. In der aktuellen Studie sollten die Wechselwirkungen zwischen Opioiden und Cannabinoiden geklärt werden, indem untersucht wurde, wie Naltrexon die Dosis-Wirkungs-Funktion für die durch Marihuana ausgelösten Wirkungen bei starken Marihuana-Rauchern verschiebt.

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Auswirkungen von verdampftem Marihuana auf neuropathische Schmerzen

University of California, Davis, Stand Januar 2020

Kurzzusammenfassung:

In dieser Studie wurde die Theorie aufgestellt, dass eine geringe Dosis verdampftes Cannabis die Schmerzen bei Nervenverletzungen lindern könnte.

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Sicherheit und Wirksamkeit eines Cannabis-Sativa-Extrakts bei Spastiksymptomen bei motorischen Neuronenkrankheiten (CANALS)

Ospedale San Raffaele, Fondazione Salvatore Maugeri, Niguarda Hospital, University of Padova; Stand März 2017

Kurzzusammenfassung:

Die klinische Haupthypothese ist, dass es einen Unterschied zwischen einem Cannabis Sativa-Extrakt und einem Placebo in Bezug auf die Wirkung auf die Spastizität bei Patienten mit motorischer Neuron-Krankheit (MND) mit Anzeichen einer Beteiligung des oberen Motoneurons (UMN), die zu einer behindernden Spastik führt.

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Wirkung von Cannabiscreme zur topischen Anwendung auf der Haut bei Patienten mit TMD

Medical University of Silesia, Stand Juni 2019

Kurzzusammenfassung:

Bewertung der myorelaxierenden Wirkung von Cannabiscreme im Vergleich zu Placebocreme bei topischer Anwendung auf der Haut von Patienten mit TMD.

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Studie mit Dronabinol und verdampftem Cannabis bei neuropathischen Kreuzschmerzen

University of California, San Diego; National Institute on Drug Abuse (NIDA); Stand März 2021

Kurzzusammenfassung:

Im Rahmen dieser Studie werden Schmerzen im unteren Rückenbereich, die mit einer Nervenverletzung einhergehen, acht Wochen lang mit oralem Delta-9-Tetrahydrocannabinol (Δ9-THC) oder pflanzlichem Cannabis behandelt.

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Pilotstudie zur Sicherheit und Wirksamkeit von vier verschiedenen Potenzen von gerauchtem Marihuana bei 76 Veteranen mit PTSD

Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies, Stand September 2021

Kurzzusammenfassung:

Diese Pilotstudie sammelte vorläufige Beweise für die Sicherheit und Wirksamkeit von unterschiedlichen Sorten gerauchten Cannabis zur Behandlung chronischer, behandlungsresistenter PTBS bei Veteranen.

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Pharmakokinetische Wechselwirkungen zwischen Opioiden und Cannabinoiden

University of California, San Diego; National Institute on Drug Abuse (NIDA); Stand März 2021

Kurzzusammenfassung:

Im Rahmen dieser Studie werden Schmerzen im unteren Rückenbereich, die mit einer Nervenverletzung einhergehen, acht Wochen lang mit oralem Delta-9-Tetrahydrocannabinol (Δ9-THC) oder pflanzlichem Cannabis behandelt.

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Pilotstudie zur Sicherheit und Wirksamkeit von vier verschiedenen Potenzen von gerauchtem Marihuana bei 76 Veteranen mit PTSD

Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies, Stand September 2021

Kurzzusammenfassung:

Diese Pilotstudie sammelte vorläufige Beweise für die Sicherheit und Wirksamkeit von unterschiedlichen Sorten gerauchten Cannabis zur Behandlung chronischer, behandlungsresistenter PTBS bei Veteranen.

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